"Há cada vez mais mulheres portuguesas a vender os seus óvulos em Espanha. São jovens, a maioria em idade universitária, que vivem e estudam nos grandes centros urbanos do país vizinho, muitas ao abrigo do programa Erasmus (que facilita a mobilidade dos estudantes) e que, em troca de quase 1000 euros, doam os óvulos – algo proibido em Portugal.No Instituto Marques, em Barcelona, um dos maiores centros de reprodução de Espanha, depois das catalãs, são as portuguesas as maiores dadoras. Seguem-se as alemãs e as holandesas. Ali, cada doação vale 900 euros.Sem querer revelar números, Marisa López-Tejon, directora de reprodução assistida do Instituto Marques e especialista em reprodução in-vitro, garantiu ao CM que as portuguesas dadoras têm aumentado de ano para ano. “São jovens que têm demonstrado uma grande sensibilidade para o problema da infertilidade e que chegam aqui com o desejo de ajudar outras mulheres. Em Portugal, a lei proíbe a doação de óvulos. Por isso, as mulheres portuguesas fazem-no em Espanha”, diz.Quanto à contrapartida financeira, aquela responsável nega que essa seja a principal motivação. “Estamos a falar de jovens de um nível sócio-económico médio alto, que estudam fora do seu país e que têm pais com um elevado poder de compra”, afirma. Da mesma forma há também, segundo Marisa López Téjon, “cada vez mais portuguesas que recorrem a clínicas espanholas para engravidar com óvulos de dadoras”.
António e a sua mulher, Mariana foram um dos muitos casais portugueses que recorreram a uma dessas clínicas. O problema de infertilidade começou por causa de uma baixa contagem de espermatozóides, mas rapidamente se percebeu que também Mariana tinha problemas. “Recorremos então a dadores de ovócitos em Espanha porque cá não é permitido”, conta. Agora, depois de recorrerem a um processo de doação dupla, António e Mariana encontram-se na fase a que se chama de “adopção” do embrião, um processo caríssimo que ronda dos 9000 euros. “Há casais que fazem empréstimos e que se endividam para conseguirem vir a Espanha”, diz António.Esta realidade, contudo, pode vir a mudar muito em breve, já que a nova lei de Procriação Medicamente Assistida (PMA), ontem aprovada na Comissão Parlamentar de Saúde, contempla não só a doação de espermatozóides, mas também a de ovócitos e embriões. Ontem foi também formalmente apresentada a primeira Associação Portuguesa de Infertilidade, uma organização que visa dar apoio a todos os que sofrem com uma doença que já foi, inclusive, reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS). “Ainda existe muita vergonha por parte das pessoas que sofrem deste problema. O desgaste emocional é muito grande. E é preciso que sejam apoiadas”, diz Cláudia Vieira, porta-voz daquela Associação."
Contestações similares já foram feitas, mas não se sustentaram. No início deste mês, porém, o cientista sueco Jonas Frisen mostrou que a mesma doutrina médica aplicada às células cardíacas - que você morre com as mesmas células com que nasce - é incorreta: as células cardíacas são repostas, embora muito lentamente, a uma taxa de 1% ou menos por ano.
A equipe chinesa, liderada por Kang Zou e Ji Wu, da Universidade de Xangai Jia Tong, trabalhou apenas com camundongos, mas devido à semelhança da fisiologia de todos os mamíferos, qualquer prova de que um camundongo é capaz de produzir óvulos após o nascimento pode iniciar uma corrida para provar que humanos também os produzem.
Em essência, os pesquisadores de Xangai afirmam que detectaram, tanto em camundongos jovens quanto velhos, as células germinativas que produzem óvulos, os ovócitos.
Os pesquisadores reportam na edição atual da Nature Cell Biology que procuraram nos ovários de um camundongo células produzindo a proteína homóloga tubular, encontrada apenas em células germinativas. Durante a formação do embrião, essas células geram todos os ovócitos que serão necessários para o tempo de vida da fêmea.
Os pesquisadores detectaram células produzindo a proteína nos ovários dos camundongos, e depois as coletaram e as cultivaram em laboratório. As células foram injetadas com um gene que produz uma proteína fluorescente, uma forma comum de marcar células.
Os pesquisadores injetaram então tais células germinativas nos ovários de um outro grupo de camundongos, cujos óvulos foram eliminados. Quando os camundongos foram cruzados, algumas de suas crias nasceram verdes, indicando que vieram de óvulos produzidos pelas células germinativas marcadas.
David F. Albertini, especialista em reprodução do Centro Médico da Universidade do Kansas, disse que o resultado era "uma observação muito animadora", mas acrescentou que o experimento era difícil de ser interpretado. Ele disse que talvez os autores tenham coletado alguns ovócitos com as células germinativas, a despeito de seus esforços em excluí-los, e que esses ovócitos podem ter sido a origem dos filhotes nascidos mais tarde.
Até essa e outras questões serem sanadas, a observação "não tem relevância clínica", disse Albertini, devido às diferenças fisiológicas entre camundongos e pessoas.
Abertini também afirmou que, ao publicar o artigo de Xangai e alegações anteriores de produção de ovócitos após o nascimento, a revista Nature não seguiu a orientação de uma rede de especialistas em ovário, inclusive ele.
Frisen, o pesquisador sueco que provou que células musculares são geradas durante a vida, disse que ele ainda não foi capaz de aplicar seu método a ovócitos. Sua abordagem é medir o carbono 14 radioativo que foi gerado pelos testes nucleares de superfície nos anos 1960 e que por anos pôde ser encontrado no DNA de células ao redor do mundo.
A quantidade de carbono 14 em cada tipo de célula indica sua data de nascimento.
Frisen afirma que não existem ovócitos o suficiente no corpo de uma pessoa que possam dar um sinal confiável no momento, mas acrescenta que tem esperanças de averiguar a data de nascimento de ovócitos depois de melhorar a sensibilidade de sua técnica."
in www.noticias.terra.com.br
"Portugal está com falta de médicos para cuidar dos casais inférteis, principalmente através da técnica da procriação medicamente assistida (PMA).
Vários especialistas anunciaram no passado dia 8 de Março, a escassez de profissionais nesta área de saúde, o que pode comprometer a qualidade do tratamento contra a infertilidade bem como, interferir na a
bertura de outros 5 centos médicos divulgados pelo Governo.
João Silva Carvalho, presidente da Sociedade Portuguesa de Medicina da Reprodução, chama a atenção para a falta de médicos especialistas, defendendo que não tem lógica a existência de uma rede que exceda os 30 centros de PMA.
Para além de não haver recursos suficientes também os centros não irão receber o número de casos mínimos para subsistirem.
Carlos Calhaz Jorge, membro do Conselho Nacional de Procriação Medicamente Assistida reforça o sentimento de carência de médicos, principalmente devido à não renovação das especializações em ginecologia e medicina da reprodução. Este admite ainda a possibilidade de os novos centros de PMA que se pretendem criar não chegarem a sair do papel.
Nesta situação está o Centro Materno-Infantil do Porto, o Centro Hospitalar de Coimbra, da Covilhã, Almada e Faro, não havendo médicos para os preencher.
A Maternidade Alfredo da Costa, já inaugurou o Centro de Procriação Medicamente Assistida, mas encontra-se também com dificuldades no pessoal."
in www.bebes.kazulo.com
A infertilidade ameaça duplicar nos países europeus no espaço de dez anos e passar a afectar 33% dos casais, em vez dos actuais 14%. O alerta é de um especialista em fertilidade da Universidade de Sheffield, no Reino Unido, e aponta a gravidez tardia como a principal causa deste aumento.
"Intervindo num conferência europeia sobre fertilidade, Bill Ledger sugeriu mesmo o apoio estatal à paragem nas carreiras das mulheres para permitir a gravidez em idades mais férteis. Horários inflexíveis e aspirações a uma carreira atiram a maternidade para depois dos 35 anos, quando a natureza impele à procriação à volta dos vinte anos. Para Bill Ledger, trata-se de uma ameaça ao futuro da população europeia que deve ser rapidamente contrariada. Porque, " muito simplesmente, as mulheres não são tão férteis aos 35 anos" e é muito fácil ajudá-la a ter filhos mais cedo do que esperar pela necessidade de procriação assistida, com os riscos que daí decorrem para a mulher.
Para lá das carreiras, a infertilidade também deriva da crescente taxa de obesidade e de infecções sexualmente transmissíveis, como a chlamydia, que duplicou na última década. Quando surgem na juventude, as doenças podem causar danos irreversíveis no aparelho reprodutor. Quanto à obesidade, afecta já 6% das jovens até aos 19 anos e impede uma ovulação eficiente."
In jn.sapo.pt
"Remodelado no âmbito do apoio do Estado ao combate à infertilidade - para o qual o Serviço Nacional de Saúde (SNS) disponibiliza uma verba de 12 milhões de euros para 2009 -, o novo centro, em Lisboa, foi desenvolvido na mesma zona do antigo, que há muito reclamava obras.
Com equipamentos novos e tecnologia avançada que custaram mais de meio milhão de euros, abriu no dia 09 de Março, mas desde então não recebeu nenhum casal, apesar desta instituição contar com uma lista de espera onde se contam cerca de 900 casais que aguardam por um tratamento para vencer a infertilidade.
Segundo disse à Lusa o director da Maternidade Alfredo da Costa (MAC), Jorge Branco, o atraso no atendimento dos casais deveu-se a uma avaria numa câmara de fluxo laminar, a qual só deverá estar em condições na sexta-feira.
Esta não tem sido, contudo, a única dificuldade na área da infertilidade da MAC, já que a direcção continua a não conseguir contratar médicos.
Jorge Branco assumiu as dificuldades e afirma que vai continuar à procura de pelo menos mais um médico.
Para já, e segundo o director da instituição, estão a trabalhar no novo centro de Procriação Medicamente Assistida (PMA) quatro médicos e dois biólogos. "Basta mais um médico", disse.
Este centro tem várias salas e algumas inovações, como a existência de dois laboratórios, um dos quais atribuído às técnicas a aplicar em casais com o Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH).
Uma sala de colheita de esperma vem substituir a decadente casa de banho onde dantes se realizava este procedimento.
Pelo menos dois microscópios são novos, bem como material de apoio, marquesas e instrumentos ecográficos.
No ano passado foram feitos 172 ciclos (tratamentos com técnicas de PMA), menos que os 200 habitualmente realizados por ano, uma vez que o centro encerrou em Setembro para obras.
Para o corrente ano, a MAC espera realizar 300 a 330 ciclos."
In Destak.pt
A Urologia é a especialidade cirúrgica que trata das doenças do trato urinário masculino e feminino e do aparelho reprodutor masculino (genitais), bem como das doenças da supra-renal.
A Urologia engloba um vasto campo de problemas urogenitais, sendo os mais importantes:Cancro da Próstata: Homens com idade superior a 40 anos, deveriam de se submeter a exames periódicos, especialmente quando há antecedentes familiares.
Incontinência: Mais comum no sexo feminino. A incontinência pode ser tratada com medicação ou com uma simples cirurgia.
Disfunção Sexual: Tem tratamento com medicação ou mesmo cirurgia.
Anomalias Congénitas em crianças: Tais como “Hypospadias”, refluxo urinário, testículos que não desceram propriamente para o escroto.
“Hematuria” ou sangue na urina: Pode estar relacionado com infecção, calculus renais ou cancro (bexiga ou rim).
Esterilização: procedimento simples, chamado “vasectomia”, poderá ser a resposta para um controlo de reprodução, sem interferir na função sexual do Homem.
"O uso prolongado de um laptop sobre o joelho pode diminuir a fertilidade dos homens jovens, advertiram especialistas americanos na revista européia Human Reproduction.
Depois de um estudo com 29 voluntários saudáveis de
O aumento da temperatura do escroto pode alterar o esperma, afirma a equipe do Dr. Yefim Sheynkin, especialista em urologia e esterilidade masculinas (Universidade de Nova York
"Para o ano 2005, 60 milhões destes computadores portáteis serão utilizadas nos Estados Unidos e 150 milhões no mundo", destaca o Dr. Sheynkin. A redução gradual de seu preço atrai sobre tudo homens.
Os pesquisadores, preocupados com este risco potencial, mediram várias vezes a temperatura do escroto dos voluntários enquanto trabalhavam sentados, com as pernas juntas e o computador encostado na barriga.
Esta forma de utilização aumenta a temperatura do escroto em uma média de 2,6 graus Celsius à esquerda e 2,8 graus à direita, segundo este estudo, que inclui várias medições (cada três minutos) durante uma hora.
Os estudos relacionaram o aumento da temperatura dos testículos ou do escroto de 1 grau a 2,9 graus com efeitos negativos sobre a espermatogênese (formação do esperma) e a fertilidade.
A concentração do esperma pode diminuir em 40% a cada grau que a temperatura diária média aumenta no escroto, afirmaram os autores. As posições adotadas pelo usuário e o calor do aparelho causam um aumento da temperatura.
"Os laptops produzem hipertermias significativas transitórias e repetitivas ao nível do escroto durante anos e um tempo de recuperação insuficiente entre as exposições ao calor pode ocasionar mudanças irreversíveis ou apenas parcialmente reversíveis sobre a função reprodutora masculina", explicaram os cientistas.
Esta equipe continuará estudando diretamente estes efeitos sobre a função dos testículos e o esperma. Enquanto isso, aconselha a moderação aos jovens no uso de laptops."
In www.administradores.com.br
Um estudo realizado com estudantes canadenses do ensino médio indica que a maioria dos jovens desconhece os fatores de risco para a infertilidade. De acordo com os pesquisadores, os resultados mostram a importância de se educar os jovens para fatores que podem levar os casais a dificuldades em engravidar, como gordura corporal, fumo, consumo exagerado de cafeína, exercícios em excesso, uso de drogas e doenças sexualmente transmissíveis.
Entrevistando 608 estudantes com média de idade de 17,5 anos, os pesquisadores observaram que 80% deles conheciam o termo infertilidade, mas a grande maioria não conseguiu responder a questões específicas sobre o assunto, indicando desconhecimento sobre os fatores de risco.
Os resultados indicaram, por exemplo, que 94% dos estudantes não sabiam que infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorréia, podem levar à infertilidade. E 25% deles acreditavam que os problemas de fertilidade podem ocorrer apenas com mulheres acima dos 40 anos.
Além disso, os pesquisadores descobriram que estudantes de escolas com menor perfil socioeconômico apresentavam maior freqüência de respostas incorretas sobre o assunto, fazendo menos associações entre doenças sexualmente transmissíveis e infertilidade.
De forma geral, 73% das mulheres e 67% dos homens disseram que proteção de sua fertilidade é importante. E 55% dos estudantes estariam abertos à realização de testes para doenças sexualmente transmissíveis como forma de prevenir a infertilidade. Por isso, os pesquisadores defendem políticas públicas para informar os jovens e ajudá-los a prevenir a infertilidade.
"Durante anos, médicos advertiram homens com problemas de fertilidade que evitassem banhos quentes, sob a alegação de que a longa exposição à água em temperatura elevada poderia agravar ainda mais o problema. No entanto, o que até agora era apenas especulação, ganhou subsídio científico quando uma equipe de urologistas da Universidade da Califórnia,
Com a finalidade de medir e documentar as possíveis extensões deste efeito, os pesquisadores escolheram homens que se submetiam regularmente a altas temperaturas no banho, seja de chuveiro ou de banheira. A constatação foi de que todos eles apresentavam sinais de infertilidade, com baixa produção e mobilidade de espermatozóides.
Mas o mais surpreendente para os pesquisadores foi observar a rapidez com que o problema pode ser revertido. Depois que os homens pararam de se expor a banhos quentes, metade teve “um significativo aumento de 491% do total dos espermatozóides móveis em um período de três a seis meses” após a mudança de atitude.
Entre os homens nos quais o problema não foi revertido, os especialistas acreditam que a culpa seja do tabaco, já que a maioria era de fumador crónico."
In www.g1.globo.com
Sim. Embora considerados métodos anticoncepcionais definitivos e altamente eficazes, existem opções terapêuticas capazes de permitir que um casal em que um, ou até mesmo, os dois cônjuges tenham laqueação das trompas e/ou a vasectomia engravide.
Dependendo da idade da mulher ou do tempo desde a realização da vasectomia, é possível ter um prognóstico optimista quanto às chances de gestação. Portanto, através do adequado apoio médico, pode um casal reverter uma expectativa negativa quanto a probabilidade de ter seu(s) filho(s). No entanto, alguns centros e clínicas recusam-se a realizar estas técnicas em casais que anteriormente tenham realizado estes procedimentos cirúrgicos, apenas motivados pela ordem moral.
É possível ter filhos após a laqueação das trompas ou a vasectomia?
Fez no dia 25 deste mês 23 anos que nasceu o primeiro bebé proveta gerado a partir do método científico de Fertilização In Vitro (FIV), com o nome de Carlos Miguel. Até essa data, só era possível a aplicação do FIV fora de Portugal. Os pais, Alda Maria Saleiro e Carlos Manuel Valente Saleiro, após dez anos de tentativas frustradas para terem um filho, inscreveram-se no Hospital de Santa Maria, em Lisboa, para se submeterem a tratamentos de fertilidade.
O Carlos Miguel começou por ser gerado in vitro nos laboratórios do Instituto Gulbenkian de Ciência, por uma equipa liderada por Pereira Coelho, ginecologista e obstetra do Hospital de Santa Maria. O seu nascimento - às 13 horas e 30 minutos, com 3300 gramas e 50 cm de altura - teve direito até a programa de televisão, o que o transformou numa vedeta nacional. E, hoje, continua ainda a ser uma vedeta e a aparecer na televisão: Carlos Saleiro é jogador de futebol do Sporting e foi várias vezes internacional. Actualmente, está emprestado à Académica.
Há 23 anos, o Carlos Miguel juntava-se aos mais de 2000 bebés então gerados por todo o Mundo em laboratório - a primeira foi Louise Brown, em 1978.
O sistema revelou-se um milagre para muitas mulheres, ao ponto de hoje ser uma operação quase rotineira da ciência, mas nem por isso menos 'milagrosa' para quem recorre ao método.
Louise Brown foi a primeira bebé proveta a nascer por um processo de inseminação artificial. Esta nasceu no hospital Geral de Oldham no dia 25 de Julho de 1978.Mas o seu nascimento trouxe a todo o Mundo uma grande esperança, pois os dois cientistas Robert Edwards e Patrick Steptoe conseguiram fazer algo que muitos achavam impossível: geral vida num tubo de ensaio. Algo que para nós é bastante comum, levou a que um grande número de cientistas direccionassem os seus estudos no sentido de desenvolver estas técnicas.
O tratamento é efectuado com comprimidos ou com injecções subcutâneas de gonadotrofinas. A indução da ovulação é recomendada a casais jovens, que estão há pouco tempo a tentar engravidar, sendo também aconselhável a mulheres que têm ciclos menstruais irregulares. É fundamental confirmar que o espermograma é normal e que as trompas estejam desobstruídas.
As taxas de sucesso da IVF são de cerca de 35-42% por tentativa, dependendo muito da idade da mulher e da qualidade dos embriões transferidos. Com um conjunto de 3 IVF, consegue-se uma taxa cumulativa de gravidez de cerca de 75-80%.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que aproximadamente 8-10% dos casais têm algum problema de infertilidade. Na balança mundial, isto significa que 50-80 milhões de pessoas sofrem de infertilidade. Porém, a incidência de infertilidade pode variar de região para região. A percentagem de casais inférteis aumenta de acordo com a idade do casal, principalmente da mulher. Aliás, é possível afirmar que a incidência de infertilidade é directamente proporcional a idade da mulher, isto devido ao facto de os gâmetas femininos já se encontrarem presentes no desenvolvimento embrionário. Desta forma, quanto mais tarde a mulher engravida, mais antigos são os seus gâmetas, logo, mais frequentes são os erros na meiose que levam a que a gravidez não possa ser levada ao seu termo final.
